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“你发病后,有没有手脚麻木的感觉?”
“有。”
“你觉得,是手脚麻木在前,还是感觉无力在前?”
“嗯,应该是手脚麻木在前。”
“你的手脚麻木,是手脚一起来的吗?”
“嗯。。。。。。不是,应该是从脚底开始的。”
“你为什么觉得是从脚底开始的?”
“我经常下地干活,曾经有一段时间,感觉踩在石头路上,也没有感觉到疼痛。”
“你病了这么久,有没有感觉身体哪个部位的肌肉出现自发的跳动,就像肌肉短暂的抽动一下。”
“没有,从来没有这种情况。”
“发病以来,你感觉,大小便有没有问题?”
“小便肯定没有问题,不过,最近这两个月,感觉大便有点费力,有点干结,比以前难拉。”
“你觉得,你的双脚有没有问题?”
“问题不是很大,感觉力量与以前差不多,就算差,也不会差很多。”
“你平时喝酒吗?”
“不喝,只抽烟,抽水烟。”
“发病以后,你感觉性功能差很多?”
“也不是差很多,只是感觉,越来越差,但还不至于不行。”
“好,请你躺平,我检查一下。”陈浩让病人躺好。
经历过一番抽丝剥茧般的问话,病人觉得,这个年轻的,白净斯文的医生,确实不一样。
陈浩首先检查病人的十二对脑神经,没有发现异常。再检查只穿着一件背心的、病人的冈上下肌,没有萎缩,肩胛周围的肌肉也没有萎缩。
双上肢肌肉有轻度的萎缩,前臂稍变细,双侧手掌的大小鱼际肌萎缩。陈浩用叩诊锤叩击病人的前臂肌肉,没有发现肌束颤动。
双上肢的肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,桡反射亢进,上肢的病理征阳性。双下肢的腱反射对称性亢进,病理征阳性。
陈浩特别注意检查病人的感觉情况,发现病人在颈髓第五水平以下的痛触觉稍差,腹壁反射接近消失,提睾反射减弱。
陈浩对病史的重视,已经令在场的医生们感到吃惊,当他们看到陈浩的体查手法时,更是佩服不已。
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