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第9章 傲慢的代价（第1页）

f）“你这固定气管插管的手法都不正确，我甚至怀疑你的气管插管究竟在不在肺里。”麻醉师看了一眼患者高高隆起的小腹，又瞅了一眼监护仪，顿时一阵冷哼，这么低的血氧饱和度，气管插管说不定就没在肺里。

毕竟气管插管术的风险之一就是有可能将原本插入肺内的气管插管不小心误入了食道，这样的话不但通气效果大大减退，甚至会出现严重的腹胀情况。

到时候不但会延长患者的住院时间，甚至有可能直接导致患者的死亡，麻醉师工作这些年，在手术台上出现插管位置错误的患者又不是没有，因此才会本能的以为吴向东的插管有问题。

“气管插管术除了要熟练掌握插管的技巧外，还需要把相关位置的解剖学琢磨透，而最关键的是必须有丰富的临床经验，不是谁心血来潮想给患者插管就能插上的，否则还要我们这些专业的麻醉师干什么？”

他一副老气横秋的模样，似乎把吴向东当成了刚毕业的医学生，话语中带着一股子说教，令人难升好感。

麻醉师居高临下的来到患者床旁，检查着患者口中的气管插管是否规范，举手投足之间透着傲慢，似乎早已认定吴向东的操作存在极大的安全隐患。

他将手提箱放在一边，把托在手里的听诊器套在脖子上，拉了一下耳簧调整松紧后，戴上耳塞将听诊头放在了患者的喉头下方一指处，及主气管的位置。

“还愣着干嘛？用简易球囊帮我辅助通气，我倒要看看你气管插管究竟在不在肺里。”

麻醉师扭头看向吴向东，一副趾高气扬的态度，然而他命令式的语气却并没有换来任何效果，甚至吴向东都没用正眼瞅他。

“小子倒是挺狂啊，真是初出牛犊不怕虎，等一会我检查出问题，看怎么收拾你。”麻醉师在吴向东手里碰了一鼻子灰后，只能愤懑的嘟囔两句后便自己拿着球囊开始检查起患者。

他挤压起球囊，顿时听诊器内传来一阵呼啸的风，这是主气管通气后通过震荡反馈到听诊器内的结果。

“还真在肺里？”麻醉师的脸色有些难看，在他印象里整个滨田医院除了麻醉科，似乎没有什么人会气管插管术才对，而这个年纪轻轻的吴向东是怎么做到的，以前可从来没听说过他会气管插管术。

不应该啊，麻醉师似乎不信邪，又将听诊器放在了患者左锁骨中线第二肋间，这里是左主支气管的位置，由于其生理结构，左主支气管细长而倾斜，如果吴向东只是走狗屎运恰巧插进了气道，也很有可能因为经验缺乏导致气管导管置入过深，误入一侧支气管从而出现单肺通气的风险。

呼哧、呼哧。。。。。。

随着麻醉师挤压球囊，左主支气管通气良好，此时他的脸色已经难看到极点，似乎是为了做最后的挣扎，他又按照顺序把听诊部位挨个检查了一遍，结果显示双肺呼吸运动对称，没有明显异常，除了因为患者本身的原因而出现的双肺湿罗音外，其余没有问题。

“妈的，还真是走狗屎运了。”麻醉师自知被鹰啄了眼，脸色阴森森的，虽然心里不愿意承认，但不得不说这气管插管术的完成度确实很高，甚至与他不分上下，但自己的技术可是通过这么多年的经验积累，在进行过上千例气管插管术后磨练出来的，可他实在想不明白，眼前这个吴向东究竟是靠什么来完成的？

“既然气管插管已经完成，知情同意书你们找家属签就行了，那没我什么事就走了。”麻醉师摸了一下鼻子，绝口不提刚才说过的话。

可就在他前脚刚准备迈出诊室大门时，吴向东却主动跟了过来，这让麻醉师眼皮一跳：“手术室那边还需要我过去，你们先忙就不用送我了。”

万志华的话差点让吴向东笑出了声，心想这家伙的脸还真够大，居然以为自己是过来送他的。

“万老师，刚才患者的情况你也看到了，她双肺布满湿罗音，现在虽然建立了人工气道，给她上了气管插管和药物治疗，但心肺功能还是太差，无论心率还是呼吸频率依旧很高，这样下去还是不太安全。”

“你想干嘛？”刚才还对自己爱答不理的吴向东，此时竟然主动找自己说了这么一堆话，万志华的心一下子提了起来。

“别那么紧张，就是单纯的聊聊。”

吴向东笑眯眯的样子让万志华的毛孔都立了起来，这时他才反应过来，眼前这个吴向东是今年刚入普外科的一名高材生，而跟他一块来的还有一人。

两个人都是被医教科从高校招进来的，据说二人还是同窗，只不过跟那位八面玲珑的家伙相比，吴向东似乎不太爱讲话，之前在手术台上他倒是跟吴向东打过一次照面，印象不深给他的感觉似乎有些透明。

可现在吴向东表现出来的那股游刃有余的架势，怎么看也不像是沉默寡言的人，难不成他又看走眼了？

都说伸手不打笑脸人，再加上之前万志华理亏，便停下脚步说道：“刚才是我太着急，语气重了一些，你的气管插管术确实不错，如果只是单纯的聊这件事，就不必多说了。”

面对万志华这番说辞，吴向东先是一怔，而后露出一抹苦笑，好嘛，感情这个万志华还以为自己是他手底下的徒弟，想通过这种方式来得到他这位所谓带教老师的认可。

“我说的当然不是这件事。”吴向东似笑非笑的看向万志华，“听说贵科刚进了一台沪上SC300呼吸机，听说功能不错，要不现在借给这个患者用用，改善一下她的心肺功能。”

“你是怎么知道的？”吴向东的话让万志华心里一颤，要知道这件事他也是这两天才知道的，为此他还生气了好长时间，毕竟科里引进了一台这么昂贵的呼吸机，他作为科室的带教居然都没事先找他商量，简直太过分了。